【タイ生活と法律】タイで病気になったら？｜社会保険・民間保険・病院選び、知らないと困ること

【タイ生活と法律】シリーズ第6回です。前回は運転免許・交通法規をお届けしました。今回は「タイでの医療と保険」です。日本にいるときは当たり前だった「健康保険証一枚で病院に行ける」という環境は、タイでは通用しません。病気やケガは突然やってきます。備えていないと、思わぬ高額請求に直面することになります。

1. タイの医療制度、外国人はどう備える？

タイには国民向けの公的医療制度が3つあります。

制度	対象	外国人の利用
UCS（30バーツ制度）	タイ国民向けの普遍的医療保障	原則対象外
社会保険（Social Security）	民間企業の雇用労働者	外国人も加入可能
公務員医療福祉制度	政府職員とその家族	対象外

外国人が実際に使えるのは、社会保険（雇用されている場合）か、民間保険です。

2. 社会保険 — 駐在員は知らないうちに加入している

加入の仕組み

Social Security Act B.E. 2533（1990年）に基づき、タイの民間企業に雇用されている労働者（外国人を含む）は社会保険に加入義務があります。会社が手続きをするため、多くの駐在員は「自分が加入していること」自体をあまり意識していません。

保険料（2026年〜）

負担者	料率	上限（月）
従業員	給与の5%	875バーツ（上限月給17,500バーツ）
雇用主	給与の5%	同上

2026年1月からPhase 1の段階的引き上げが開始されています。2029年以降は上限月給が20,000バーツに引き上げられる予定です。

医療給付の内容

加入時に指定病院（contracted hospital）を1つ選択します。原則としてその病院でのみ、診察・入院・薬代が無料で受診できます。

重要な制約：

指定病院以外で受診した場合は自己負担（緊急時を除く）
緊急時は72時間まで他の病院でも補償される（上限あり）
指定病院は年に一度（12月中旬〜3月末）変更が可能

社会保険のその他の給付

給付の種類	内容
出産費用	15,000バーツ（分娩費用として）＋産前検診補助（最大1,500バーツ）
産後手当	月7,500バーツ × 3か月
子ども手当	月800バーツ × 6歳まで
失業給付	自己都合退職50%・会社都合75%（最長6か月）
老齢年金	15年以上加入で月15年分の積立に基づく年金

一番大切な落とし穴 — 配偶者・子どもは対象外

社会保険の医療給付は、被保険者本人のみが対象です。

帯同している配偶者や子どもは、社会保険の医療給付をまったく受けられません（出産給付・子ども手当は別途あり）。これを知らずにいると、家族が病院に行ったときに全額自費になります。

また、多くの駐在員が「社会保険に入っているが使っていない」という状況にあります。理由は、指定病院が公立病院であることが多く、待ち時間・英語対応の面で私立病院を選ぶためです。

退職・転職時の任意継続（Section 39）

退職後も引き続き社会保険の医療給付を維持したい場合は、Section 39（任意継続）に切り替えができます。手続きは退職後6か月以内。月額の保険料は低額ですが、年金等の給付は縮小されます。詳細はSSO（Social Security Office）公式サイトでご確認ください。

3. 帯同家族・リタイア組は民間保険が必須

民間保険が必要なのは誰か

帯同配偶者・子ども（社会保険の医療給付対象外）
リタイアメントビザ（O-A・O-X）保持者（保険が入国・更新の条件）
LTRビザ保持者（同上）
留学生（EDビザ）（義務ではないが事実上必須）
自営業者・フリーランス

ビザ別の保険義務

ビザ	保険の義務	要件
Non-Immigrant O-A（リタイアメント）	必須	入院40万バーツ以上・外来4万バーツ以上。TGIA承認のタイ保険会社から取得必須
Non-Immigrant O-X（10年リタイアメント）	必須	同上
LTRビザ	必須	外来4万バーツ以上・入院40万バーツ以上
Non-Immigrant B（就労）	法的義務なし	ただし社会保険に自動加入（雇用主義務）
Non-Immigrant ED（留学）	法的義務なし	強く推奨
観光ビザ	義務なし	—

O-Aビザの保険について注意：「USD 100,000」という数字が一部で言われていますが、タイ当局（TGIA）が定める正式要件は入院40万バーツ・外来4万バーツ以上で、タイの保険会社（TGIA承認）からの取得が必須です。外国の保険会社のポリシーだけでは認められない場合があります。更新・申請時は入管局または最寄りのタイ大使館で最新要件を必ず確認してください。

国際保険 vs タイ国内保険

種別	特徴	向いている人
国際医療保険	世界中で使える。日本帰国時も使える。私立病院でのキャッシュレス受診が多い	頻繁に帰国する駐在員・帯同家族
タイ国内保険	タイ国内限定。比較的安価。タイ語契約が多い	長期在住・ロングステイヤー
旅行保険	短期向け。長期滞在には不向き	観光・短期出張

4. 公立病院 vs 私立病院 — 費用と現実

費用の違い

比較項目	公立病院	私立病院（バンコク主要病院）
外来診察	数百バーツ程度	1,500〜3,000バーツ
入院（1泊）	低額	20,000〜40,000バーツ以上
手術（例：虫垂炎）	大幅に安い	100,000〜300,000バーツ以上
待ち時間	1〜4時間以上	比較的短い
英語対応	限定的	ほぼ問題なし

保険なしで私立病院に入院・手術となった場合、**数十万〜百万バーツ超の請求になることも珍しくありません。**バムルンラード・サミティヴェートといったバンコクの有名私立病院は施設・医療水準ともに世界トップクラスですが、その分費用も相応です。

どちらを選ぶか

社会保険に加入している場合は指定病院（多くは公立）で無料受診ができますが、実際には多くの駐在員が民間保険を使って私立病院を受診しています。言語・待ち時間・快適さの面から、日本人にとっては私立病院の方が利便性が高いためです。

ただし、私立病院に行く場合は保険証（または保険会社のキャッシュレス受診カード）を必ず持参してください。保険なしで大きな病気になると、費用負担は深刻になります。

5. 緊急時 — 何番に電話する？

状況	連絡先
救急（生命の危機）	1669（国家救急番号）
外国人・観光客向け	1155（Tourist Police）
私立病院の救急車	各病院の救急番号（有料）

タイの救急車事情：タイの救急車はボランティア団体が運用していることが多く、到着まで時間がかかる場合があります。緊急時は最寄りの病院の救急外来（ER）に直接行くか、タクシーを使うことも現実的な選択肢です。

常に携帯すべきもの：保険証（または保険会社のIDカード）・パスポート

6. 会社の保険で家族もカバーされている？

日系企業の駐在員の多くは、会社が海外旅行保険や駐在員専用保険に加入しています。この場合、タイの社会保険と「二重加入」の状態になります。

ただし、以下の点は必ず確認してください。

帯同配偶者・子どもが同じポリシーでカバーされているか
日本への帰国中もカバーされるか
タイの私立病院でのキャッシュレス受診が可能か
退職・帰国後に保険の空白期間が生じないか

「会社が保険に入れてくれているから大丈夫」と思っていたら、帯同配偶者がカバーされていなかった、というケースは少なくありません。

7. まとめ — 3つのポイント

ポイント	内容
① 社会保険は家族をカバーしない	配偶者・子どもは必ず別途民間保険に加入する
② ビザによっては保険が入国・更新の条件	O-A・O-X・LTRビザは保険必須（タイ承認の保険会社から）
③ 保険なしで私立病院に行くと数十万バーツ	民間保険は「任意」ではなく「生活のインフラ」と考える

タイの医療水準、特にバンコクの私立病院は非常に高く、日本と遜色ありません。ただしその費用も相応です。保険は「必要になってから考える」ものではなく、タイに来る前・着任直後に手配する「生活の基盤」です。

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この記事は2026年4月時点の一般的な情報をまとめたものです。保険の選択や医療に関する判断は個々の状況により異なります。ビザの保険要件は変更される場合があります。最新情報はSocial Security Office（SSO）公式サイト、タイ入管局、またはTGIA（タイ損害保険協会）にご確認ください。本記事はタイの法制度に関する一般的な情報提供を目的としており、タイ法に基づく法的助言を構成するものではありません。具体的な案件については、タイの弁護士資格を有する専門家にご相談ください。当事務所では提携先JTJBのタイ人弁護士と連携して対応いたします。